【概述】

    釉质发育不全和釉质钙化不全均属于釉质发育异常，是牙齿结构异常的一种疾病。是在釉质基质形成时的障碍造成的。釉质发育异常的病因：有局部性、遗传性及全身性（如先天性梅毒、营养不良、传染病等）釉质发育不全是釉质形成的量减少，而不是矿化质量的减低。釉质发育不全的病因：有营养缺乏因素，尤其以维生素Ｃ、Ｄ影响较大；内分泌因素、婴儿和母体的疾病，如小儿麻疹、猩红热等。怀孕期母亲所患风疹、毒血症等也可使在此期间形成的牙釉质不全。

    【诊断】

    1.发生在同一时期发育的各个牙面上，可为多个牙齿，尤其前牙的唇面和切缘，后牙的牙尖缺损。根据牙齿釉质发育障碍的部位，以及受累的牙齿，可推断受累的相对年龄。
    2.轻症：釉质表面坚硬而光滑，呈白垩色或黄褐色变，光泽度稍差，无自觉症状。
    3.中症：釉质表面呈棕褐色变，有带状或窝沟状凹陷，一般无自觉症状。
    4.重症：釉质表面呈棕褐色变，有蜂窝状缺损，甚至有部分牙尖缺损，表面粗糙，对温度、化学刺激可激发痛。

    【治疗措施】

    1.轻度釉质发育不全，可用氟化物涂擦凹陷部位。
    2.中、重度釉质发育不全，可用复合树脂覆盖或成品塑胶牙面覆盖。
    3.对已发生龋坏者或凹陷较深者可用银汞充填或复合树脂光固化治疗。
    4.严重者可做烤瓷牙修复。

    【临床表现】

    1.牙面颜色有改变，呈棕色。
    2.牙可有带状、窝状凹陷。
    3.牙面可见平行横线。
    4.切缘变薄。
    5.后牙牙尖缺损或消失。
    6.对称性发生。
    7.多发性缺损。

    【辅助检查】

    1.血液常规检查
    2.一般摄片检查

    【预后】

    1.治了：治疗后，症状消失。牙体形态和牙颜色恢复正常、牙切缘恢复正常。
    2.好转：治疗后，症状消失。牙体形态和牙颜色未完全恢复正常。
    3.未愈：治疗后，症状减轻，牙体形态和前牙颜色无改善。