医院网站首页 苏州泌尿科医院| 苏州妇科医院| 苏州人流医院| 皮肤科| 不孕不育| 口腔科| 肛肠科| 耳鼻喉科| 腋臭| 体检中心| 骨科
     
     
     
     
     
     
苏州口腔医院 | 牙齿美白 | 牙齿矫正 | 洗牙 | 根管治牙 | 牙齿矫正价格 | 拔牙价格 | 牙齿美白费用 | 洗牙多少钱 | 补牙价格
牙齿修复 拔牙 | 补牙 | 镶牙 | 烤瓷牙 | 种植牙 | 牙龈炎 | 龋齿 | 活动义齿 假牙 钴铬烤瓷牙 | 钛合金烤瓷牙 | 镍铬合金烤瓷牙 | 黄金烤瓷牙
口腔美容 牙齿美白 | 黄牙变白 | 色素牙 | 氟斑牙 | 冷光美白牙 | 洁牙 | 喷砂洁牙 口腔正畸 牙套 | 龅牙矫正 | 牙齿不齐 | 成人正畸 | 儿童正畸 | 超声波洁牙
牙髓病
苏州较好的口腔医院--苏州东吴中西医结合医院  中西医结合标本兼治  2006年08月17日

  疾病概述

    牙髓病是指牙髓组织的疾病,包括牙髓炎症、牙髓坏死和牙髓退变。由于牙髓组织处于牙体硬组织包绕之中,只通过根尖孔、侧副根管与外界联系,牙髓急性炎症时,血管充血、渗出物积聚,导致髓腔内压力增高,使神经受压,加以炎性渗出物的刺激而使疼痛极为剧烈。

    病因病理

    1.微生物感染

    细菌是牙髓病较重要的致病因素,其细菌主要是兼性厌氧菌和专性厌氧杆菌,如链球菌、放线菌、乳杆菌等。

    细菌感染的途径有:

    (1)经牙体缺损处感染,如深龋、牙外伤、重度磨损等严重牙体缺损,细菌及毒素通过牙本质小管或穿髓点侵入牙髓。
  (2)经牙周感染,细菌及毒素经过牙周袋,通过根尖孔,侧副根管而侵入牙髓。
  (3)血源感染,细菌及毒素经过血液而侵入牙髓是十分罕见的,但并非不可能。

  2.化学刺激

  (1)药物刺激:制洞后消毒用药,如酚类可致牙髓受到刺激。

  (2)充填料刺激:深洞直接用磷酸锌水门汀垫底,复合树脂直接充填等都可能刺激牙缝。

  3.物理刺激

  (1)温度刺激:制洞时如使用气涡轮机必须喷水降温,否则导致牙髓充血、出血引起炎症。
  (2)电流刺激:口腔内如有两种不同金属的修复物接触,通过唾液可产生电位差,对牙髓有一定刺激。
  (3)气压变化的影响:在高空飞机或深水潜泳时,气压变化可导致牙髓病变急性发作。
  (4)创伤:如糖尿病等可引起牙髓退变,肿瘤亦可波及到牙髓,血源性感染引起的牙髓病极少见。

  临床表现

  1.急性牙髓炎(Acute pulpitis)

  多为外伤引起,主要表现为剧烈地自发性痛,特点如下:

  ①疼痛常突然发作,早期呈间歇性,一般约持续数分钟,随后数小时间歇期,病员尚可指患牙。随病情发展,发作期延长,间歇期缩短,逐渐转变为持续性剧痛,并沿同侧三支神经分布区放散(如上牙向颈部、耳前、颧颊部;下牙向耳下、耳后、下颌部放散),往往不能明确指出患牙部位。
  ②疼痛往往夜间较剧,卧倒时尤甚。
  ③早期冷、热刺激均可激发或加剧疼痛,以冷刺激痛较明显;后期或化脓时,热刺激疼痛,冷刺激仅可使疼痛暂时缓解。后期患者常含冷水,或吸冷空气以减轻疼痛,此种症状对诊断有一定帮助。
  ④检查时常可见患牙穿髓,探痛明显。

  2.慢性牙髓炎(Chronic pulpitis)

  由于龋病等大多是慢性病变,对牙髓有长期持续的刺激,可使牙髓发生慢性炎症的过程。在慢性牙髓炎发展过程中,如多形核白细胞增多,则释放的溶酶体酶也增多,而使炎症加剧,临床上即可出现急性发作的症状。牙体慢性损伤、牙周病、牙本质化学刺激都可使牙髓呈现慢性炎症的过程。

  慢性牙髓炎临床上分为三类:慢性闭锁性牙髓炎,慢性开放性牙髓炎及慢性增生性牙髓炎。慢性开放性牙髓炎又叫作慢性溃疡牙髓炎。慢性增生性牙髓炎又称牙髓息肉。

  慢性牙髓炎诊断依据:①长期刺激性痛,X线照片显示尖周已有膜腔增宽、硬板破损;②有自发性痛史;③探诊已穿髓、出血、剧痛;④有深龋或深盲袋或严重牙体慢性损伤。

  注意牙髓息肉与龈乳头增生长入邻牙合面洞内,与髓底穿通长的息肉鉴别。否则后果严重。

  治疗

  初期慢性牙髓炎可采用间接盖髓术。其它情况的慢性牙髓炎后牙采用干髓术,前牙则采用去髓术。年轻人特别是牙根尚未发育完成的恒牙可采用切髓术。

  慢性牙髓炎急性发作时先应急处理,方法是局麻下开髓引流、药物止痛等。待剧痛缓解后,后牙采用干髓术,前牙采用去髓术,逆行性牙髓炎采用去髓术合并牙周治疗。

如果您在生活中遇到健康方面的烦恼问题或者您的朋友和家人需要帮助的时候,你可以通过以下方式和苏州东吴中西医结合医院取得联系。苏州东吴中西医结合医院由权威医生在线为您解答相关疾病问题,根据病情提供最专业治疗方案,尊重保护患者个人隐私。

上一篇:先天性梅毒牙 下一篇:肥大性龈炎
针对疾病提前安排针对性专家,
缩短疗程, 提高疗效,减少费用
网上预约挂号费和专家会诊费
一楼导医台领卡,专家优先就诊
建立CRM个人健康档案
专家接诊,客服到位,方便有保障
苏州东吴中西医结合医院--公益活动
网上即问即答--医生在线
QQ医生1 妇科 QQ医生2 骨科 QQ医生3 男科
QQ医生1 耳鼻喉科 QQ医生2 口腔科 QQ医生3 小儿科
QQ医生1 内科 QQ医生2 皮肤科 QQ医生3 肛肠科
QQ医生1 计划生育 QQ医生2 健康体检 QQ医生3 外科
QQ医生1 针炙推拿 QQ医生2 前列腺炎 QQ医生3 阳痿早泄
较新咨询问题
苏州东吴中西医结合医院--联系方式
地址: 苏州桐泾南路81号( 桐泾公园对面 )
电话: 0512-68120120
免费热线: 800-8286-300
交通线路: 乘坐4路、游5、45、54、88、300、315、325、923、900至桐泾公园下