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是什么伤了口腔黏膜
苏州较好的口腔医院--苏州东吴中西医结合医院  中西医结合标本兼治  2006年08月16日

  病例

    涂了唇膏,嘴唇起泡

  洪小姐喜欢经常变换唇膏的颜色,在化妆品柜台看到新的唇膏颜色或品牌,她往往要买来一试。

    前几天,她看到一款带点“洋气”的唇膏,而且感觉与她的一套短裙套装的颜色很匹配,便兴冲冲地买了回来。周六,她穿上短裙套装,涂上新买的唇膏,打扮得很光鲜地与同伴一起外出。没过晌午,洪小姐感觉嘴唇有种厚厚的感觉,她让同伴瞧瞧。同伴发现她的上下嘴唇像“驴唇”般肿着。难道是唇膏过敏?赶忙用餐巾纸擦去嘴上的唇膏。可是洪小姐的嘴唇“病情”仍急剧变化:满嘴唇都起水泡,黄水直淌……同伴们急忙陪洪小姐去医院求治。

    诊断

    时尚女性的黏膜疾病

  经详细询问病史和仔细的临床检查,医生诊断洪小姐患了"急性过敏性唇炎"。

    这是一例时尚女孩容易发生的黏膜病,属于Ⅰ型变态反应。据苏州东吴中西医结合医院周曾同教授介绍,嘴唇即唇红,位于人体皮肤和黏膜交界处,因接近于机体表面,毛细血管极为丰富。由于唇红的表面组织很薄,使外界异物容易"入侵",而在血管内运行的免疫细胞和抗体等又会在此"挺身而出"与入侵者"决战"。于是,唇红处就成了抗原抗体"浴血奋战"的战场。洪小姐唇部的"惨状",就是这种"战斗"的结果。

  医生给洪小姐受损害的唇部作了抗感染处理,并吩咐她要服用抗过敏药,避免食用可能引起过敏的食物。洪小姐唇部的症状很快得到控制:黄水不淌了,嘴唇干了,翘皮掉了,嘴唇又呈现粉红色。

    提醒

    口腔黏膜易患哪些病

    口腔黏膜病是发生或者反映在口腔黏膜组织上的所有疾病的总称。除了急性过敏性唇炎,发生在口腔黏膜的常见疾病还有:由药物过敏引起的"药物性口炎";由放射线引起的"放射性口炎";已有病毒感染、体内慢性病灶、胶原疾病或恶性肿瘤的患者,在接触花粉、鱼虾、药物后,甚至受到寒冷、情绪紧张等因素刺激,而引起的"多形性红斑"等。

  这些疾病的共同症状,是口腔黏膜的广泛性糜烂,包括颊、舌、腭、牙龈、口底、舌腹、咽喉、"小舌头"、上下唇。患者先出现口腔渗血,继有黄色的假膜,渗出太多时,会形成胶冻状团块而影响口腔的活动,张口不能吃饭,闭口不能咽水。部分病人还会发生眼或外阴等其他黏膜的急性炎症、水疱、红斑和糜烂。严重的病人会出现高烧、肌肉关节疼痛、头痛、咳嗽等症状,还会出现全身红斑性水疱,水疱破裂后出现皮肤大面积脱落,称为"中毒性表皮坏死松解症"。

    处方

    纠正不良生活习惯

  正常的口腔黏膜应该光滑、柔软、连续、湿润、粉红和有弹性。平时要经常关心自己的口腔黏膜,看一看有没有色泽、质地、完整性、柔软度、光滑度的变化。一旦发现有溃疡、糜烂、充血、皲裂、结节、痂皮、斑纹、肿块、色素等症状,或有麻木、粗糙、干涩、牵拉等异常感觉时,要及时去医院口腔科作检查。较好养成定期检查口腔黏膜的习惯。

  纠正不良的生活习惯,少吸烟,少喝酒,不要随意使用抗生素,不要使用劣质或不适合自己的唇膏,不要盲目去做"纹唇"。要避免可能引起过敏反应的各种因素。改掉喜欢咬唇、咬舌等习惯,避免造成黏膜创伤。多吃新鲜蔬菜水果和富含蛋白质的食物,少吃酸、麻、辣、涩、烫和油炸的食品,更不能吃那些用工业盐腌制的、用"下脚油"炸制的、用石灰炒制的劣质食品。

  当心口腔内其他疾病引发黏膜病。如由于龋病破坏牙体后出现的"残根"、"残冠"留在口腔内,长期摩擦会造成黏膜的"创伤性溃疡"。另外,假牙不合适或假牙"年久失修",也会引起黏膜创伤,都需要及时求医,及早去除。

    口腔是人体健康窗口

    口腔黏膜病属于口腔疾病的范畴,与牙周病、龋病等口腔疾病相比,人们对它的认识不足。其实,口腔也是反映全身各个脏腑功能的窗口,不少全身性疾病会在口腔黏膜上出现征兆。临床上,经常可以看到胃病患者的"舌苔厚腻";血液病患者有"舌腹出血点";慢性结肠炎患者出现"口舌干燥";贫血或糖尿病患者有"萎缩性舌尖";肠息肉患者口腔会出现"黑色素沉着";克罗思病会引发"线性溃疡"等。另外,艾滋病、白色念珠菌病、性病等,也会在口腔黏膜上出现特殊的变化。

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