【适应证】
1.牙龈肥大、增生,牙冠显得矮短,有假性牙周袋存在,或龈边缘肥厚、不整齐,经基础治疗后,未能恢复正常形态者。
2.腭侧浅、中度牙周袋(骨上袋)。
3.累及根分叉的牙周袋,有足够附着龈。
4.位置偏近冠方的慢性牙周脓肿。
5.第三磨牙颌面龈瓣覆盖,能萌出并有对颌关系者。备洞或冠桥修复时龈组织覆盖过多,影响充填或修复时。
【非适应证】
1.牙周袋过深,超过膜龈联合时。
2.伴有骨下袋而需作骨修整时。
【手术方法】
1.常规消毒麻醉。
2.根据袋的深度用牙周探针或牙周袋印记镊在牙龈表面作出溢血点,然后用1%美蓝连成为龈切的标记线。
3.用斧形刀的后刀缘在距标记线的 0.2- 0.32cm的根方牙龈处切入,与牙长轴呈45°,可达龈袋或牙周袋底,要求连续切口,乳头处用龈乳头刀进行龈切,与牙面分离,避免组织撕裂。
4.修整龈边缘,去除残留的龈下牙石,平整根面,去除肉芽组织。
5.生理盐水冲洗,压迫止血。
6.牙周塞治,术后1周拆除敷料,如伤口未愈,生理盐水冲洗后局部涂亚甲蓝,重置牙周塞治剂。
【注意事项】
术后24h内进半流质或软食。保持口腔卫生,暂时不刷牙。但在24小时后非手术区要照常刷牙。如牙周塞治剂脱落,出血,就诊查明原因,止血,换置牙周塞治剂。术后1周拆除敷料。