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孩子天真笑容从牙齿矫正开始
苏州较好的口腔医院--苏州东吴中西医结合医院  中西医结合标本兼治  2008年12月30日

  当您的孩子因为牙齿排列不齐而羞于露齿,当您的孩子因为各种错合畸形而感到自卑,当您的孩子因为一口黄牙、黑牙而逐渐沉默,当您的孩子因为不美观的牙齿而很少露出笑容时,您是否知道原因而又感到担忧呢?据社会调查表明,许多文静,秀气的女孩子不太合群,原因是他的小伙伴取笑他不美观的牙齿,甚至给他们取了很难听的外号,因而逐渐变的自卑和沉默。这一时期在医学上称为“儿童丑牙期”,这个时期,若您不重视孩子的牙齿和心理健康,不及时进行矫治,以后不仅要浪费大量的金钱和时间,还不一定有多大效果,但却给孩子的身心成长落下了自卑的阴影。也许您也很想给孩子一口洁白漂亮的牙齿,却不知道选择那种牙齿矫正系统更适合自己的孩子;也许您担心矫治器治标不治本,不能 改变孩子的牙齿畸形。

   MRS矫治系统是由澳大利亚正畸医生Farrell医师于九十年代中期,运用计算机并结合自己大量的正畸临床经验根据儿童牙齿特点,专门为6-12岁儿童设计的新型矫治系统,该系统包括:T4K、T4B、T4F、T4V、TMJ矫治装置。其根据传统牙齿矫正系统直丝技术的缺点进行了完备的改进,近年来因其对儿童错颌畸形矫治的几大优势得到了正畸学界和儿童患者及其家长的广泛承认。下面给您重点介绍一下T4K矫治器:

    一、T4K矫治原理
       以往的正畸矫治往往把重点放在牙、骨骼上面而忽视了口腔内及口周软组织的作用,其实口内及口周软组织正确的形态和功能对维持牙列的正常位置有很大的影响。他们当中的任何一组肌肉力量的异常及不平衡都会造成牙颌畸形。通过T4K特定的功能结构,能非常有效的将唇、颊、舌、颌骨、肌肉等调整至正常的位置达到正常的平衡状态。

    (一)特定的功能结构:
    1、理想牙弓轨道:该矫治器根据混合牙列期的生理特点,通过计算机设计成通用型理想的牙弓轨迹。
    2、加力唇弓:在上下牙弓前部的对应部分,增加了加力牙弓,能对错位牙施加轻力,使之得到矫正。
    3、舌间诱导装置:提示患儿带矫治器后将舌间放在该装置区,避免舌尖作用于牙齿上引起错颌。
    4、舌档:能限制舌体前伸,改口呼吸为鼻呼吸。
    5、唇档:能缓解颊肌的过度收缩导致的下颌收缩。
    6、中性颌位定位装置:该装置对Ⅱ类错颌的矫治有较好效果,同时具有防治吐舌习惯及强迫患儿用鼻呼吸的作用。

    (二)材料本身的作用:
  该材料系高弹性(其弹性具有记忆功能),无毒副作用,性能稳定的 产品。特别是它具有的良好的记忆性能在矫治过程中与矫治弓丝的作用相似,能有效的完成矫治任务。这类矫治器分软质和硬质两类。软质类弹力柔和,施力较轻,近似镍钛丝性能,适用于前期矫治。硬质类弹力较大,近似钢性较大的弓丝,适用于后期矫治。
    (三)其它功能:
    1、与固定矫治器配合使用,可以破除口呼吸、吐舌、不良唇习惯等不良习惯,从而可以缩短矫治疗程、稳固矫治效果。
    2、通过颌位的调整可以改善甚至治疗颞颌关节紊乱综合症。作为特种行业的牙保护器。

    二、矫治器的临床运用:
    (一)T4K适应症
    1、下前牙拥挤
    2、前牙开颌
    3、安氏Ⅱ类错颌
    4、用于TMJ的治疗(颞颌关节紊乱综合症)
    5、用于治疗夜磨牙
    (二)应用时机:儿童替牙阶段早期(6-10),当4个前牙替换后即可开展矫治。 

    三、T4B矫治器的临床运用:通过破除不良肌习惯,加快矫治速度,稳固矫治效果。配合固定矫治器的使用:
    1、减少托槽对软组织的损伤;
    2、破除不良肌习惯;
    3、增强固定矫治器的作用;
    4、治疗颞下颌关节紊乱;
    5、帮助Ⅱ类错颌矫治。

    四、T4F矫治器的临床运用:当保持阶段过后,许多经过正畸治疗达到正常牙颌的病人出现反复,追其原因,往往是因为不良口腔习惯未得到矫正所致。在保持阶段使用MRS-T4F将有利于矫正引起反复的不良习惯,并完成矫治后的保持。此时强调每天戴用T4F。对于轻微的反复可以通过戴用T4F获得矫正,从而节约时间,减少费用。
    1、去除带环后即刻保持器;
    2、轻度反复病例的矫治复位;
    3、肌功能训练及间歇保持;
    4、对Ⅱ类错颌的矫治及保持。

    五、T4U矫治器的特点
    1、不良肌习惯破除后的保持;
    2、牙齿防护套;
    3、牙颌夹板。

    六、TMJ矫治器的临床运用(该矫治器主要用于治疗颞颌关节功能紊乱综合症) :有研究显示35%的病人有TMJ紊乱病。其中20%的人在焦急地寻找治疗方法。尽管有许多治疗技术。但牙医们经常不愿意治疗颞颌关节紊乱。而该装置给这类患者带来了福音。其优点是:
    1、TMJ治疗器不需修改磨改可适用于95%的患者;
    2、无须取膜制作,可提高工作效率;
    3、无需很长时间,患者的症状可得到减轻甚至完全消失;
    4、治疗花费低,疗程短;
    5、软质材料较硬质治疗器更容易接受;
    6、消毒可采取煮沸或者高压灭菌;
    7、就位后TMJ装置,通过缓冲颞下颌关节压力,放松颌面颈部肌肉使症状得以缓解。

    在实际的临床工作中,许多牙科医院的医生通常对6-10岁的错颌畸形的儿童往往缺乏有效的矫治手段,因此使这一部分儿童患者及其家长感到痛苦,而这种新型矫治器的临床应用将会使广大儿童的错颌畸形得到早期有效的矫治,避免严重错颌畸形发生,也能为家长节省今后昂贵的矫治费用和时间,使这一时期的儿童再次露出可爱的笑容。

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