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烤瓷牙种类
苏州较好的口腔医院--苏州东吴中西医结合医院  中西医结合标本兼治  2009年07月22日

  根据固位方式可分为固定烤瓷牙与活动烤瓷牙。
  根据完成的假牙名称可分为嵌体、贴面、全冠、桩冠、固定桥、活动桥。
  根据烤瓷牙组成的材料可分为合金联合烤瓷、全瓷、水晶瓷。
  根据合金的熔点和瓷粉的烧烤温度可分低熔高温瓷、中温瓷、低温瓷和中熔、高熔合金配高、中、低温瓷。

烤瓷修复分为金属和无金属烤瓷。
  金属烤瓷是指先制作金属内冠,以此为支架,在其表面用与自然牙色相似的瓷粉恢复牙外形后,在真空烤瓷炉内烤制,使瓷与金属合金熔合形成烤瓷牙冠。
  金属烤瓷牙的金属冠强度高,是烤瓷的骨架,瓷具有自然牙的颜色和质地。用瓷覆盖金属表面,可以弥补金属颜色的缺陷,充分体现自然牙的色泽和形态,且瓷与牙龈有较好的生物相容性不引起牙龈炎。

金属烤瓷分为贵金属和非贵金属烤瓷两种技术。
  贵金属烤瓷的金属内冠一般是含有金、钯等贵重金属。其有两大优点:
  一是颜色,尤其是瓷牙与牙龈接触的地方很漂亮,不出现发青、发灰;
  二是瓷与金属的结合非常好,很少有崩瓷的情况发生。现在,欧美等国家主要应用此技术。
 
非贵金属烤瓷一般是在镍铬合金上烤瓷。
  优点是成本较低。目前,我国主要应用非贵金属烤瓷技术。
  无金属烤瓷是指烤瓷牙无金属内冠,属全瓷牙,主要出现在80年代后期,1996年,又研制成功超瓷复合纤维桥技术。
  由于受瓷强度影响,现主要用于制作单个瓷冠或前牙贴面修复来改善美观。如四环素牙,死髓牙等变色牙的美容,不久的将来,全瓷修复将逐步代替金属烤瓷。
  稳定等优点。
  目前,烤瓷牙主要分为金属烤瓷牙和全瓷烤瓷牙两大类。金属烤瓷牙分非贵金属烤瓷牙、半贵金属烤瓷牙、贵金属烤瓷牙和钛合金烤瓷牙。全瓷牙又分陶瓷牙、铸瓷牙、二氧化铝瓷牙、二气化锆全瓷。
  
非贵金属烤瓷牙三种比较:
  1、镍铬合金烤瓷牙(所谓普通烤瓷牙):以该种金属为烤瓷的基底,生物相容性差,一部份人会发生过敏现象,镍、铍元素的缓慢释放,会造成牙龈变色和口腔毒性,影响人体健康。在发达国家通常是禁用的,优点是价格低廉。所以我们不太建议患者做这种烤瓷牙。
  2、钴铬金属烤瓷牙:物理性能可以,由于不含镍元素,生物相容性大大提高,造成牙龈变色的概率也降低,以 BEGO公司钴铬合金较为理想,对要求不是很高的患者修复效果还是可以的。
  3、钛及钛合金烤瓷牙:钛具有良好生物相容性,对人体无毒,同时有良好耐腐蚀性,是目前发展较好的金属材料,但由于制作工艺难度高,对临床应用进一步发展有待进一步研究。
  
半贵金属烤瓷牙两种比较:
  银钯合金烤瓷牙:以银钯合金作烤瓷基底,由于完成的烤瓷牙基底是白色,故市场上又称白金烤瓷。但现在由于银在口腔中的稳定性有待进一步研究,故推荐银钯合金烤瓷在减少。
  金钯合金烤瓷牙:钯是一种生物相容性很好的贵金属,金钯相加,贵金属含量已达80%左右,具有相当高的生物相容性。烤瓷牙颈缘牙龈极少发生素透黑,牙龈黑线等,一般不会造成牙龈变色。又有良好物理性能,是贵金属的较好代替品。其经济实惠,是发展中国家比较推荐的类型。
  
贵金属性烤瓷牙两种比较:
  贵金属烤瓷牙:含黄金约86%,故又称黄金烤瓷牙,极好生物相容性,金属性能稳定、耐腐蚀,金属延展性好,极少发生牙龈变色。另外,瓷粉能在黄金的表面反映自身的颜色,使烤瓷牙更美观,完全能满足美容修复的要求。所以黄金烤瓷既有全瓷的美感,又有金属烤瓷牙的强度,是目前较为推崇的金属烤瓷。目前国外大部分制作此类型烤瓷牙,适合于前、后牙。缺点是价格比较贵。
  金沉积技术烤瓷牙:含约99.9%黄金,生物相容性极好,但由于工艺复杂,适合于前牙制作,目前在推广之中。

全瓷牙:
  全瓷材料具有美观,色泽跟牙接近,生物相容性好等优点,故烤瓷牙极少发生牙龈变色,但其脆性大。目前大部分局限于前牙修复。近来,二氧化锆全瓷的成功开发应用,由于二氧化锆全瓷牙是通过计算机辅助设计、激光扫描,再由计算机程序控制研磨制作而成的,物理性能大大提高,增加韧性和硬度,有一些性能已超过了金属,是目前较为理想的全瓷牙和烤瓷牙。

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